USOS TERAPÉUTICOS DEL ACEITE DE CANNABIS EN PACIENTES CON SÍNDROME DE RUBINSTEIN TAYBI



ENTREVISTA A LA DRA. NATALIA TARATUTO

Todos sabemos, como padres o familiares de un niño/a o joven con SRT, que a nivel salud, ellos atraviesan distintos desafíos a lo largo de su crecimiento y desarrollo. Si bien cada persona con SRT es diferente, comparten en general las peculiaridades del síndrome y, en mayor o menor medida, las problemáticas que pueden surgir en diversas áreas. Es decir, que el SRT puede traer consigo distintas cuestiones médicas y/o terapéuticas a tratar a lo largo de la vida. Por ejemplo, por mencionar algunas, podríamos hablar de problemas de deglución; dificultades en la visión; tumores; queloides; cuestiones relativas a la motricidad; temas relacionados con el sueño; desarrollo del sistema cognitivo en general (distintos grados de retraso madurativo global); desarrollo del habla; problemas de atención, entre otros.

Un punto aparte merece el tema relativo a las cuestiones del comportamiento y la conducta, ya que la grandísima mayoría de las familias con las que he tenido contacto, así como el material bibliográfico disponible, coinciden en que este es un “gran tema” en los pacientes con SRT, y que se puede ir incrementando con la llegada de la adolescencia y en muchos casos de la adultez. Hablamos de hiperactividad, estereotipias, irritabilidad, nerviosismo, comportamientos oposicionista - desafiantes y en muchos casos agresividad.

Hoy entrevistamos a la Dra. Natalia Taratuto. Ella es Pediatra; Neuróloga Infantil; Neuropediatra del Hospital Materno Infantil de Tigre; Directora Médica de la Fundación para los Estudios de los problemas de la Infancia – Centro Lidia Coriat (FEPI) y miembro de Procannt (Profesionales de la Salud por el Cannabis Terapéutico).


Hola Natalia, bienvenida. Es un privilegio poder conversar con vos hoy. ¿Podrías contarnos brevemente qué es y cómo surge Procannt?

Hola. Ante todo, muchas gracias por la oportunidad de poder difundir nuestra labor.

Procannt es una asociación civil que apenas tiene 1 año, pero sus integrantes llevamos muchos años trabajando y acompañando familias en tratamiento con cannabis medicinal.

Surge de la necesidad de agruparnos, para poder trabajar más fuerte, difundiendo, estudiando, capacitando y tratando pacientes con está fitoterapia.

Somos todos profesionales de la salud de distintas áreas, formados en endocannabinología.

Tengo entendido que el uso medicinal de la planta del cannabis es milenario, ya la usaban los griegos y los egipcios para muchos fines. ¿Por qué es tan efectiva en el cuerpo humano?

Es bastante más antigua aún. Los primeros usos de cannabis escritos datan del 2700 AC en la farmacopea china.

Pero el funcionamiento del cannabis constatado a nivel científico data de los años 90.

A partir del descubrimiento y aislamiento en 1964, de la molécula de delta 9 tetrahidrocannabinol, por el Dr. Raphael Mechoulan, se comenzó a investigar sus efectos de acción, y en la década del 90’ se descubre una molécula endógena (que sintetiza nuestro organismo), que llaman anandamida (en sánscrito felicidad), y luego otra llamada 2 AG, con acciones similares al THC.

Se preguntaron por qué nuestro organismo, y para qué, sintetizan moléculas, a las que llamaron endocannabinoides (a diferencia de los de la planta: fitocannabinoides), y así encontraron 2 receptores específicos a los que llamaron CB1 y CB2.

Y así se descubre el Sistema Endocannabinoide. Un sistema compuesto por moléculas sintetizadas a demanda por nuestro organismo, que se unen a receptores específicos y tienen también sus enzimas de síntesis y degradación. Hoy en día este sistema es muchísimo más complejo.

Estos receptores se encuentran distribuidos por todo nuestro organismo. Sobre todo, en el sistema nervioso central y en el sistema inmunológico. Por eso, una misma molécula tiene tantos sitios de acción diferentes.

Hoy se sabe que este sistema mantiene la homeostasis (el equilibrio) de nuestro organismo.

Como comentaba al comienzo, los pacientes con SRT pueden tener dificultades en su desarrollo en distintos aspectos a lo largo de la vida. Más allá de las respuestas de la medicina tradicional, desde tu experiencia, ¿Qué nos podrías contar acerca de los beneficios terapéuticos del cannabis medicinal?


Tiene muchísimos beneficios terapéuticos. Algunos con evidencia científica comprobada a nivel mundial, como: epilepsia refractaria, dolor, nauseas y vómitos producidos por la quimioterapia, y la espasticidad que genera la esclerosis múltiple.

Y también evidencia empírica, generada por tantos años de trabajo con pacientes con diferente problemática: trastornos del sueño, movimientos involuntarios, espasticidad de diferentes causas, aumento del apetito, conexión, comunicación y trastornos de ansiedad entre otros.

¿En qué áreas podría ayudar el uso del cannabis medicinal a un paciente con SRT -como a tantos otros con desafíos en su desarrollo?

Como siempre digo, hay que ver cada caso en particular. No me gusta generalizar que niños con tal o cual diagnóstico se pueden beneficiar o no. Hay que ver qué le pasa a cada paciente en particular.

Pero a grandes rasgos, se puede mejorar el sueño y regular ciertos problemas conductuales.

¿Hay alguna edad mínima sugerida para iniciar tratamiento con aceite de cannabis?


Considero que no hay un límite mínimo de edad. De hecho, también se sabe que el CBD (que es una de las moléculas principales de la planta de cannabis), es neuroprotector.


Como mamá de un niño con SRT, que ha tenido que tomar distintos tipos de medicaciones hasta el momento, algo que para mí es muy importante es conocer los efectos adversos. Mi hijo ha vivido en carne propia efectos secundarios y también efectos paradojales de medicamentos muy conocidos y utilizados para la regulación de la conducta. ¿Se conocen efectos adversos o secundarios del aceite medicinal de cannabis?

Tiene efectos adversos e interacciones farmacológicas como cualquier medicación. Por eso sugerimos siempre que se haga con acompañamiento médico. De todas maneras, los efectos adversos son de leves a moderados, y en general dependientes de la dosis.

Se sabe que la planta tiene muchos componentes ¿Podrías contarnos cuáles son los más usados y para qué son efectivos?

Los componentes de la planta más conocidos, son el THC y el CBD (cannabidiol). Pero hay más de 100 cannabinoides conocidos en la planta de cannabis en menor proporción. Cada una de estos fitocannabinoides tiene diferentes efectos. Pero también se sabe que los terpenos (olor y sabor) y los flavonoides (color), tienen propiedades terapéuticas.

Por estos motivos siempre sugerimos aceites full spectrum, o sea de planta entera.

¿Podría usarse en simultáneo con medicamentos tradicionales u homeopáticos?

Si. Nunca hay que tocar la medicación de base, y menos suspenderla sin acompañamiento médico. No es, una o la otra. Es una y la otra hasta poder evaluar la respuesta y los resultados.

Por último, Natalia te consulto, si bien esta página la visitan familias de distintas partes del mundo, donde el uso del aceite medicinal de cannabis tal vez es completamente legal; hoy en día en Argentina la ley permite el uso del aceite de cannabis solamente en casos de epilepsia refractaria, ¿Hay algún proyecto en marcha para poder ampliar las patologías en las cuales se autorice a usar cannabis y por ende a las familias a poder cultivarlo?

En este momento se está trabajando la reglamentación de la ley 27.350, para ampliar a todas las patologías que el medico considere que el paciente podría beneficiarse, y también se está evaluando el autocultivo, entre otras.

Si alguna familia quisiera contactarte, ¿Cómo puede hacerlo?

A mi correo electrónico nataliataratuto@yahoo.com.ar o aprocannt@gmail.com. Y también los invito a visitar nuestra página www.procannt.com, donde podrán encontrar más información.

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¡Muchas Gracias Natalia por este valioso aporte!

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Padres x Rubinstein-Taybi tiene como objeto brindar un servicio a la comunidad y no persigue fines de lucro.

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